答復:基本醫療保險報銷的范圍非常廣,但醫保并不會對所有的項目都進行報銷,不納入醫保報銷的主要為非治療目的而產生的費用,或者是超出了基本醫?!氨;尽敝獾馁M用。包括以下5類:
第一類是服務項目類:1.掛號費、醫生填寫病歷本產生的工本費,或者是到院外會診產生的費用。2.除了急診以外的檢查治療加急費,點名手術的附加費用,出診費,自己請的特殊護士費用,優質優價的費用等特需醫療服務。
第二類是非疾病治療項目類:1.美容健美項目,包含了生活美容和醫學美容,另外還包含了一些非功能性整容,矯形手術的。2.各種減肥、增胖、增高項目的一切費用。3.預防、保健項目、健康體檢費用。
第三類是診療設備及醫用材料類:1.包含了眼鏡、義齒、義肢、義眼、助聽器等康復器具;各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。2.應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。3.本省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。
第四類是治療項目類:1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植手術。3.近視眼矯形術費用。4.特殊的療法項目,比如保健性的營養療法,音樂療法,磁療等。
其他不報銷的費用有:1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的檢查、治療費用。2.為各類會議提供醫療服務的醫藥費。3.用于環境衛生、防暑降溫、預防保健的藥品費用。4.不屬于《山東省醫療機構收費項目及收費標準》范圍內的診療項目。(張孫小娛 衣寶萱)